南充血站参与国家《初筛反应性献血者确证与召回策略研究》项目
为了稳定无偿献血者队伍,节省宝贵的血液资源,更好地维护献血者权益,健全我国血液筛查策略,促进采供血工作健康发展,我国启动了《初筛反应性献血者确证与召回策略研究》项目,该项目由国家卫计委医政医管局委托中国医学科学院和国内采供血机构合作开展前期研究和试点工作。
南充市红十字中心血站作为该项目合作单位之一,从2014年1月开始,对全市近几年初筛反应性献血者进行召回并采集血液标本,第一期已采集百余份样本,并对标本进行了检测和数据统计分析;从5月份开始进行第二期的工作,对这些献血者进行相应间隔时间的追踪,目前,该项目已进行到后续阶段。待中国医学科学院成都输血研究所授权后,南充市中心血站可作为全国首批试点单位,对初筛反应性献血者进行全国的首批确证与召回。
相关背景说明
目前献血者血液检测的假阳性较高,造成大量血液和社会资源的浪费。美国AABB统计数据:抗-HCV假性性率为37%,抗-HIV假性率为62%。广州血液中心对血液筛查不合格的献血者进行了追踪,6个月后复检,发现HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP和ALT的合格率分别为37.0%、43.8%、47.8%、15.0和71.1。
而造成假阳性产生的原因为:我国血液筛查未做确证实验、灵敏度高的试剂特异性较低、献血者其他原因引起的ALT不正常、交叉抗体等、检测时操作失误,仪器故障等。
目前,国外发达国家都对假阳性献血者的召回制定了相应的政策,美国AABB 技术手册,英国输血机构导则等文件中都对筛查酶免试验假阳性献血者恢复献血的策略进行了具体规定:经确证为假阳性的当次捐献血液报废,献血者延缓3至6个月后可再次参加体检,合格后可献血。我国献血者健康检查相关标准尚未涉及对酶免试验筛查呈反应性的标本进行确证的内容;对酶免试验筛查假阳性献血者是否可再次献血没有作出明确描述,造成献血者被误屏蔽,浪费了宝贵的血液资源。

