为疑难配血患者成功筛选出相合悬浮红细胞

10月25日，川北医学院附属医院输血科为一位慢性肾功能衰竭患者做输血前抗体筛选时发现其体内存在不规则抗体，但不能确定为何种抗体。后来采用盲配法为患者配血，但36份献血者血样与其均不配合，无法为患者进行输血治疗，故将患者血样送至南充市中心血站输血研究室检测。输血研究室用谱细胞做抗体鉴定时发现患者血浆中存在多种抗体，从谱细胞反应格局上判断，明确存在抗-Mur，初步推测同时存在抗-Ce，对患者红细胞做Rh表型鉴定发现其为DccEE，进一步提示存在抗-Ce的可能。输血研究室随即将患者血样送至上海血液中心国家血型参比实验室做最终鉴定，证实该患者体内存在抗-Ce和抗-Mur。根据这一鉴定结果，我们为患者筛选不含有相应抗原的献血者悬浮红细胞。因为不含Ce抗原的人在中国人群中大致比例为1/25，而Mur抗原在中国人群中比例大致为6%，最终我们从30人献血者中成功筛选出一份。我站供血科马上将此悬浮红细胞发至附属医院，经凝胶法和玻珠法交叉配血，结果完全相合，最终此悬浮红细胞用在患者身上，达到改善病情的目的。